【搶救】患者反復室顫除顫12次獲救 醫生呼籲胸

时间:2018-04-12 10:40来源:未知 作者:dong2006kun 点击:
CCU病房內,剛剛經歷過一場“生死劫難”的褚老伯激動地豎起大拇指,感謝救助過他的每一位醫護人員。就在4月4日下午,褚老伯突發急性心肌梗死,經歷瞭12次電除顫和急診冠脈造影術及心臟

CCU病房內,剛剛經歷過一場“生死劫難”的褚老伯激動地豎起大拇指,感謝救助過他的每一位醫護人員。就在4月4日下午,褚老伯突發急性心肌梗死,經歷瞭12次電除顫和急診冠脈造影術及心臟支架置入術後,他與死神擦身而過,奇跡生還。

搶救

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20180410《奉視新聞》

12次電除顫上演"生死時速"

闖過心梗"鬼門關"

4月4日下午,清明節的前一天,突發的兩起重大車禍讓奉賢區中心醫院急診門前的救護車排起瞭長龍,搶救、檢查、轉運……一時間急診搶救室如同戰場,醫護人員忙的頭都抬不起來。下午14點28分,處理完最後一批傷員的醫生護士剛想松口氣,預檢護士的一聲呼救又讓搶救室的氣氛立刻又凝重瞭起來。“快!大傢快幫忙!人快不行瞭!”

患者被火速送進搶救室進行搶救

急診大廳外面,預檢護士金英、護工阿姨和保安正吃力的將一位男性患者從狹小的出租車後座抬出來,隻見患者臉色蒼白,嘴唇紫紺,口吐白沫,渾身濕冷,一隻手還耷拉著,這就是褚老伯。“患者沒有心跳和呼吸瞭!快!快搶救!”聽到呼救聲迅速趕來的醫護人員馬上將褚老伯推進瞭搶救室。急診醫學科副主任陳康快步沖上前,立刻為患者進行心肺復蘇。心電監護、靜脈通路、氣管插管……一氣呵成,對於搶救室醫護人員來說,這些都已經是他們的條件反射瞭。

為患者除顫

“患者室顫!”突然的"電風暴"讓在場醫護人員都緊張瞭起來,“電擊除顫,非同步,200J,一次,大傢離床!”生的希望一次次被點燃,又瞬間被無情熄滅。陳康副主任眉頭緊鎖,“腎上腺素一支靜推,利多卡因一支靜推,上SB,可達龍準備……再來200J,快!”一下又一下,毫無規律的波形警告所有人,患者還在室顫,已近死亡。放棄嗎?大傢的眼光齊刷刷的看向已經滿頭大汗的陳主任。“第十二次,再來!” 也許正是這股執念的支撐,醫護人員不知疲倦地持續按壓,持續除顫……終於在第12次除顫後,奇跡出現——褚老伯的心重新跳動瞭起來,此時,搶救已經持續瞭將近一個小時!

與此同時,心血管內科的醫生早已聞訊趕至搶救室進行會診,結合心電圖考慮急性廣泛前壁心肌梗死,梗死面積大。與傢屬談話交代病情後,決定立刻啟動綠色通道,將暫時靠氣囊輔助呼吸及藥物維持生命體征的患者趕緊護送至DSA導管室行急診冠脈造影術。

患者被護送至DSA進行手術

挑戰高難度冠脈造影術

患者終轉危為安

如果說搶救室是將患者的一隻腳從鬼門關中拉瞭回來,那麼心內科的任務就是將患者平安地護送回人間。接過生命接力棒的心內科團隊,將面臨的是更大的挑戰。

此刻的褚老伯神志不清,根本無法配合手術,而且靠呼吸機維持呼吸,這無疑又給手術的體位安置造成瞭困難。另外,患者心臟停跳時間的長短不明,即使術後心肺復蘇成功瞭,腦復蘇就成為瞭最大的問題……然而,縱使再多的困難如洪水猛獸一般攔截在生命之路上,喬增勇主任及他的團隊還是決定竭盡全力,拼力一搏

手術開始

下午17:40,手術正式開始,由心血管內科主任喬增勇、副主任曹華和馬江偉親自上臺。術中發現患者前降支近端完全閉塞。半個小時後,手術告捷,患者成功植入心臟支架。

近乎完全閉塞的心臟冠狀動脈

術後,褚老伯被送至CCU觀察。能否度過危險期?CCU的醫護人員接過重任。值班的醫護人員整夜沒有合眼,幾乎是寸步不離的守在這位死裡逃生的患者身邊,絲毫不敢懈怠。

患者被送至ccu觀察

你若不棄,我必生死相依!在全體醫護人員的共同努力下,奇跡發生瞭!褚老伯的生命體征逐漸平穩,第二天上午便恢復自主呼吸。

醫生提醒:

如感到胸痛等不適,一定要及時撥打120

目前,褚老伯的各項生命體征平穩。他回憶說,平時身體一向健朗,也不怎麼喝酒。出事那天,他同朋友小聚時高興,陪同喝瞭一點酒,沒想到卻突然心痛。他馬上打電話給老伴,等到老伴和兒子送他上出租車時,他便暈厥不省人事瞭。“這條命算是撿回來的。”褚老伯感嘆道。

喬增勇主任檢查患者情況

時間就是生命,時間就是心肌。一旦冠狀動脈完全堵塞,心肌細胞每分每秒都在死亡,而且不可逆、不可再生。

喬增勇主任提醒說,發病後的120分鐘是急性心肌梗死救治的黃金時間,出現疑似心梗胸痛後一定要盡快撥打120救護車前往醫院,開通堵塞血管、挽救心肌,這是急性心梗搶救的最好辦法,也將直接影響到今後的生活質量。

我院胸痛中心自去年7月成立以來,通過整合院內多科醫療資源,與區醫療救護站、社區衛生服務中心協作,建立完成規范化胸痛中心,通過為患者開通綠色通道,省去掛號、辦理住院手續等一些列繁瑣程序,提高瞭院前院中急救水平,最大限度降低急性心梗患者從發病至血管再開通的時間。

文字:宣傳處

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