科普:你知道婦科檢查,究竟應該檢查哪些部位

时间:2018-03-13 10:25来源:未知 作者:dong2006kun 点击:
日常生活中,女性容易得這樣那樣的婦科疾病,都說女人是水做的,應該被呵護、被愛惜。作為女人,首先要懂得好好愛自己,日常多愛惜自己的身體,不要等到有病瞭才想起來,往往就晚瞭

日常生活中,女性容易得這樣那樣的婦科疾病,都說女人是水做的,應該被呵護、被愛惜。作為女人,首先要懂得好好愛自己,日常多愛惜自己的身體,不要等到有病瞭才想起來,往往就晚瞭!女性健康從自我做起,日常做一些常規的檢查,做到防范於未然。

一般來說,婦科檢查應該檢查這些項目

1. 外陰

一般讓被檢查者解好小便後,脫掉兩隻鞋,脫掉一遍的褲子,按照膀胱截石位躺好。

外陰是醫生可以不借助任何工具肉眼直接觀察。主要看看外陰毛發生長分佈情況、皮膚色澤、是否有紅腫、破潰等情況,從而判斷發育情況,是否有炎癥、腫物等。

2. 陰道

這個也是肉眼可以觀察的,不過,你自己在傢裡可是很難看到全貌,醫生是需要借助窺器(鴨嘴)的。

用窺器撐開陰道,並轉動,從而上下左右全貌觀察陰道壁粘膜的情況,看看有無潰瘍、紅腫、腫物等;分泌物多少、性狀、色澤、氣味等。

如果分泌物多,或者懷疑有問題,這個時候要取分泌物去做病原體的檢查,常規查的是滴蟲、黴菌和細菌,也可以做陰道微生態的評估。

如果要做分泌物的檢查,最好有問題的時候就來醫院,或者提前三天不要陰道用藥,不然會影響醫生的判斷。

3. 宮頸

同樣需要借助窺器,可以肉眼直接觀察,看看有無炎癥、息肉、病變等。

一般情況下,醫生會同時做宮頸癌的篩查:TCT或LCT,有時候會同時查HPV;當然,如果近期剛篩查過,可以省去。如果醫生懷疑宮頸存在更嚴重的病變,會建議加做陰道鏡檢查和活檢。

4. 子宮和卵巢

這兩樣眼睛是看不到的,需要醫生用雙合診或者三合診,就是用手來檢查。雙合診是醫生結合陰道和腹部做檢查,如果同時增加肛門直腸的指檢,就是三合診。

可以摸子宮的大小、質地、有無腫塊等。一般同時會摸宮頸的質地和大小。如果肌瘤的位置偏深偏小,也很難摸到,但是肌瘤到一定大小或者長在子宮表面,就可以摸到。

正常的卵巢,多數情況下很難摸到,更不用說輸卵管瞭。如果有卵巢囊腫,到一定大小,可以摸到。

如果盆腔有炎癥或者子宮內膜異位癥,也能有所體現,比如摸到增厚的附件區、盆腔觸痛性結節等。

雙合診或者三合診受到很多因素影響,比如體型。如果病人太胖瞭,腹部脂肪很厚,很難摸清楚。

5. B超

上面說的婦科檢查項目,有很多局限性。比如說,如果子宮腔有息肉、內膜增厚,是看不到摸不出的;子宮小肌瘤,也很難摸出;卵巢囊腫要到一定大小才可以摸到;卵巢是否多囊性改變;輸卵管有無積水等。所以,這個時候就離不開B超檢查。

婦科的B超,有性生活者多數通過陰道進行,可以提高準確性,又叫做陰超。除瞭檢測上一段說的這些情況,對於大的腫物,判斷大小、邊界、位置、性質,也很有幫助,可以幫忙決策治療方案。

6. 抽血檢查

婦科檢查涉及到的抽血主要有兩部分,一是腫瘤指標,二是性激素。

顧名思義,腫瘤指標是為瞭協助判斷是否惡性腫瘤,因為早期卵巢癌,有時候B超也很難查出來,這個可以隨時抽血,不受月經周期影響,其結果解讀也需要專業醫生來。

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